دکتر هما رضوی دهکردی

فوق تخصص خون و آنکولوژی

نممونه برداری مغز استخوان

 

نمونه‌برداری مغز استخوان: تعریف و کاربرد

نمونه‌برداری از مغز استخوان یک روش تشخیصی است که برای بررسی دقیق وضعیت سلول‌های خونساز و تشخیص بیماری‌های مرتبط با خون انجام می‌شود. مغز استخوان، بافتی نرم درون استخوان‌هاست که وظیفه تولید گلبول‌های قرمز، سفید و پلاکت‌ها را برعهده دارد و نقش مهمی در اکسیژن‌رسانی، ایمنی بدن و انعقاد خون ایفا می‌کند.

 

دلایل انجام نمونه‌برداری مغز استخوان

این روش معمولاً در شرایط زیر توصیه می‌شود:

  • بررسی بیماری‌های خونی مانند لوسمی، لنفوم، میلوما یا کم‌خونی‌های پیچیده.
  • ارزیابی عملکرد سلول‌های خونساز زمانی که آزمایش‌های معمول کافی نیستند.
  • تشخیص میزان سلول‌های بنیادی یا سلول‌های غیرطبیعی در مغز استخوان.
  • بررسی علت تب‌های مزمن یا اختلالات سیستم ایمنی.
  • پایش روند درمان سرطان یا بررسی موفقیت پیوند مغز استخوان.

 

مراقبت‌های قبل، حین و بعد از نمونه‌برداری

قبل از نمونه‌برداری

  • انجام آزمایش‌های خون و بررسی وضعیت انعقاد.
  • اطلاع‌رسانی درباره داروهای مصرفی، به‌ویژه داروهای ضدانعقاد.
  • نیاز به ناشتا بودن فقط در صورت توصیه پزشک.
  • آماده‌سازی روانی بیمار با توضیح مراحل و کاهش اضطراب.
  • استفاده از بی‌حسی موضعی برای کاهش درد در محل نمونه‌گیری.

حین نمونه‌برداری

  • انجام در حالت خوابیده به پهلو یا شکم.
  • استفاده از سوزن مخصوص برای برداشت نمونه از استخوان لگن (ناحیه ایلیاک خلفی).
  • فرآیند شامل آسپیراسیون (مکش) و بیوپسی (برداشت بافت) است.

بعد از نمونه‌برداری

  • استراحت کوتاه پس از انجام نمونه‌گیری برای کنترل خون‌ریزی.
  • قرار دادن پانسمان تمیز و گاهی پانسمان فشاری روی محل نمونه‌گیری.
  • خشک نگه‌داشتن محل بیوپسی تا ۲۴ ساعت و عدم تعویض پانسمان.
  • پرهیز از فعالیت‌های سنگین، ورزش یا بلند کردن اجسام.
  • استفاده از مسکن‌هایی مانند استامینوفن در صورت درد.
  • اجتناب از داروهای رقیق‌کننده خون تا زمان بهبودی.
  • پوشیدن لباس راحت برای جلوگیری از فشار روی ناحیه نمونه‌گیری.
  • بازگشت به فعالیت‌های روزمره معمولاً پس از ۲۴ تا ۴۸ ساعت، با مراقبت از محل بیوپسی تا بهبود کامل.

 

خطرات و عوارض احتمالی

اگرچه این روش ایمن محسوب می‌شود، ممکن است برخی عوارض خفیف رخ دهد:

  • درد در محل نمونه‌گیری که ممکن است چند روز ادامه داشته باشد.
  • تورم یا کبودی خفیف در ناحیه بیوپسی.
  • خون‌ریزی جزئی از محل ورود سوزن.
  • احتمال عفونت در صورت عدم رعایت بهداشت.
  • در موارد نادر، شکستگی سوزن در حین نمونه‌گیری.